Сколиоз

«Остеопатия – искусство манипулировать всеми структурами человека. Все может быть стимулировано, активировано и заторможено. Остеопатия является искусством вызова самокоррекции организма.»

Барраль

Сколиоз

Сколиоз – это состояние, которое встречается в 25% у здорового населения.

Это процесс адаптации и компенсации различных структур тела в ответ на нарушение равновесия. В первую очередь реагирует скелетно-мышечная система, что приводит к асимметрии структур тела и нарушению осанки. Для однозначного диагноза важно наличие дуг в 3-х плоскостях: усугубление или исчезновение кифоза и лордоза, при недостатке компенсации появляется латерофлексия (боковой наклон), задействуется горизонтальная плоскость.

Этапы развития:

  • Дестабилизация
  • Деструктуризация
  • Деформация

Классификация

По этиологии:

  • Врожденные
  • Нейродиспластические
  • Дистрофические
  • Идиопатические
  • От разных причин

По типу:

  • Функциональный
  • Структуральный

По возрасту:

  • Детский (до 3-х лет)
  • Юношеский (до 12 лет)
  • Пубертатный (12 — 15 лет)
  • Взрослый (старше 15 лет)

По характеру:

  • Врожденный
  • Приобретенный

По топографии:

  • Шейно-грудной (дуга с вершиной Th3, Th4)
  • Грудной (чаще правосторонний – латерофлексия влево), вершина Th8, Th9
  • Пояснично-грудной (чаще левосторонний), вершина Th12, L1
  • Поясничный (чаще левосторонний), вершина L2, L3

По типу дуг:

  • С-образный
  • S-образный

Сколиозы делятся на компенсированные и некомпенсированные.




Идиопатический сколиоз

Возможные причины:

  1. Конфликты на уровне затылка при родах:
    • Внутрикостные повреждения затылочной кости, нарушение расположения позвонков С0-С1
    • Проблема на уровне яремного отверстия — черепномозговые нервы 9, 10, 11 пары; проблема с трапециевидными, кивательными мышцами приводит к такому состоянию, как кривошея.
    • Конфликт на уровне инфра- и супраокципута – торсия палатки мозжечка и других диафрагм.
    • Торсия твёрдой мозговой оболочки (ТМО) в результате деформации С0, конфликт на уровне височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).
  2. Конфликт на уровне сфено-базилярного синхондроза (СБС) и внутрикостные повреждения на уровне клиновидной кости могут быть причиной косоглазия.
  3. Травма шейного отдела позвоночника в родах:
    • Нарушение статико-динамических свойств шейного отдела.
    • Гипоксия ствола мозга
    • Торсии ТМО.
  4. Травма на уровне крестца в родах:
    • Внутрикостные повреждения крестца, таза, как причина дисплазии тазобедренного сустава.
    • Повреждения стоп.
  5. Висцеральные причины.

Не рекомендован бег при дуге в пояснице и нагрузка на руки при дуге в грудном отделе.

Причины сколиоза

Причинами в зависимости от нисходящего или восходящего сколиоза являются:

  1. При нисходящем сколиозе:
    • Родовые травмы
    • Глаза. При нисходящем сколиозе может проявляться скрытое косоглазие.
    • Зубочелюстной аппарат (перекрестный прикус).
  2. При восходящем сколиозе:
    • Проблемы в стопе
    • Проблемы в тазобедренном суставе (ТБС)
    • Деформация нижних конечностей (укорочение, ограничение подвижности сустава)

Лечение сколиоза, задачи

  1. Остановить прогрессирование сколиоза.
  2. Уменьшить его выраженность.
  3. Адаптировать тело к имеющимся деформациям.

Остеопат, в зависимости от причины, начинает лечение со стоп, таза или черепа.

Важно определить стабильный сколиоз или нестабильный. Если сколиоз нестабильный, то задача врача остановить прогрессирование развития сколиоза и стабилизировать полученное при лечении более уравновешенное состояние позвоночника. На первом же приеме остеопат определяет нисходящий, восходящий или смешанный сколиоз.

Важно выделять сколиозы раннего (3 года, 5-6 лет) возраста, особенно у девочек.

Чем позже появился сколиоз, тем благоприятнее результат лечения и прогноз.

Сколиоз у детей с 6 до 12 лет (период смены прикуса) может вызывать нарушение осанки в одной, двух и даже трех плоскостях. Особенное внимание следует уделять перекрестному прикусу – в 90% случаев это сопровождается сколиозом.

Важно подобрать правильную обувь и по рекомендации остеопата носить ортопедические стельки. Хорошо себя зарекомендовали функциональные стельки «формтотикс», которые изготавливает ортопед индивидуально. Если есть признаки плоскостопия, плоско-вальгусной деформации, то необходимо носить обувь, фиксирующую ногу, стельки, начиная с раннего возраста (1,5 – 3 года).

«Лечить стопу надо до того как ребенок начнет ходить».

При любой яркой неврологии, при мышечном гипертонусе, особенно ног, велика вероятность плоско-вальгусной деформации стоп.

Причины сколиозов очень разные. От стресса матери во время беременности и сложных родов до психологического напряжения ребенка или микротравмы во время занятий спортом…

Чем раньше вы обратитесь к специалисту — остеопату для выявления причины, тем меньше времени и меньшее количество приемов доктора потребуется для восстановления правильной биомеханики органов и структур тела для устранения нарушения равновесия и последующего развития сколиоза.

(в статье использованы материалы лекций по структуральной остеопатии преподавателей ИОМ Червотока А.Е. и Назарова К.А. (2012г.))